Инфаркт в навечерието на Коледа

заден план

За много хора празниците са - с цялата радост от празниците - времена на особен физически или психологически стрес. Стресовите фактори включват повишена активност преди това, пищна храна, повишена консумация на алкохол и високо ниво на емоционалност, свързано с тържества като Коледа.

Проучване SWEDEHEART

Очевидно е съмнението, че подобни стресови моменти са свързани с повишен риск от инфаркт. За да разследва това подозрение, екип, ръководен от Моман Мохамад, е оценил данните от 283 014 пациенти [1]. Екипът използва регистъра SWEDEHEART (шведска уеб система за подобряване и развитие на доказателствена грижа при сърдечни заболявания), който систематично документира сърдечно-съдови събития в Швеция.

Поставяне на цели

Като част от ретроспективно наблюдателно проучване и с помощта на SWEDEHEART, екипът изследва дали и до каква степен циркадните ритми, националните шведски празници и големите спортни събития влияят върху честотата на миокарден инфаркт.

методология

Общо бяха оценени наборите от данни за 283 014 пациенти, които са претърпели инфаркт на миокарда по време на национални празници, големи спортни събития или контролни периоди 14 дни преди и след тези събития през годините 1998-2013. В анализа бяха включени времето и денят от седмицата на миокардния инфаркт. Вторичната крайна точка на проучването беше да се прави разлика между инфаркти със (STEMI) и без ST елевация (NSTEMI).

Във фокус са празниците и спортните събития

  • Коледа (най-важният празник в Швеция: Бъдни вечер)
  • навечерието на Нова Година
  • Великден
  • Еньовден
  • Световната купа на ФИФА
  • Европейско първенство на УЕФА
  • Олимпийски летни и зимни игри.

Резултати

По време на коледните и новогодишни празници рискът от инфаркт на миокарда се е увеличил с 15% в сравнение с контролните периоди. Втората най-честа поява на инфаркти е през лятното слънцестоене (увеличение с 12%). От друга страна, Великден и големите спортни събития не оказаха значително влияние върху индекса на шведския инфаркт.

Рисков ден Бъдни вечер

Изследователите регистрират най-голямото увеличение на инфаркта от + 37% в сравнение с контролния период в навечерието на Коледа. На този ден инфарктите се случват предимно през нощта (средно в 22:00 ч.), Докато през всички останали дни сутрешните часове (средно в 8:00 ч. Сутринта) са най-опасни.

Рискови пациенти

По-възрастните пациенти с предишни заболявания (напр. Коронарна артериална болест, диабет) са имали особено висок риск от инфаркт на миокарда на официален празник. Сърдечните пристъпи без повишение на ST (NSTEMI) се появяват сравнително по-често на официални празници, отколкото през контролния период.

Заключение

Проучването ясно показа повишен риск от инфаркти по време на основните празници в Швеция. В допълнение към стреса, който често се свързва с тези фестивали, повишената консумация на алкохол вероятно също увеличава риска от инфаркти. През зимните месеци студените външни температури също увеличават риска.

Германско футболно сърце

Очевидно спортните събития не могат толкова да разстроят шведите, че да получат инфаркт. От друга страна, в района на Мюнхен е регистриран повишен сърдечен ритъм по време на Световното първенство през 2006 г., когато е играл германският национален отбор [2].

Проучването е финансирано от шведската фондация за сърце и бели дробове, шведския съвет за научни изследвания, SSF (TOTAL-AMI), фондацията Knut and Alice Wallenberg и ALF и университетската болница Skane.