Диетата може да помогне за облекчаване на множествената склероза

заден план

Ако SARS-COV-2 не парализира обществения живот в момента, японският имунолог Шимон Сакагучи ще бъде на 14 март 2020 г. за откриването на регулаторни Т-клетки (Treg) с наградата Paul Ehrlich и Ludwig Darmstaedter в Paulskirche във Франкфурт са присъдени. Поради настоящия риск от заразяване обаче празничната церемония по награждаването трябваше да бъде отменена. Само няколко дни по-рано Рурският университет в Бохум (RUB) публикува съобщение за пресата относно подхода за диетична терапия, който предизвиква образуването на нов Treg и може да облекчи хода на множествената склероза. [1]

Множествена склероза и регулаторни Т клетки

Множествената склероза (МС) е невродегенеративно заболяване поради прекомерни възпалителни реакции в резултат на автоимунни процеси. „Регулаторните Т-клетки спират прекомерните възпалителни реакции и намаляват автоимунните клетки в контекста на автоимунни заболявания като МС“, обяснява проф. Д-р. Ралф Голд, директор по неврология в болница „Сейнт Йозеф“.

Пропионовата киселина подпомага образуването на Treg

Пропионовата киселина е мастна киселина с къса верига и се произвежда от чревния микробиом. Той навлиза в организма през чревната стена и влияе върху имунната система. Предишни проучвания на RUB показват, че пропионовата киселина насърчава образуването на Treg в клетъчни култури и в животински модели и стимулира активността на тези регулаторни имунни клетки. В текущ изследователски проект в RUB учените изследваха дали получените знания могат да бъдат пренесени в ситуацията и лечението на пациенти с МС. [2]

Поставяне на цели

Изследването разглежда дали чревният микробиом на пациенти с МС произвежда по-малко пропионова киселина. След това беше изследвано дали и какви ефекти има добавянето на пропионат върху образуването на нови регулаторни Т лимфоцити и хода на заболяването при пациенти с МС.

Методи

В първата стъпка беше изследвано дали съставът на чревния микробиом се променя при множествена склероза. Освен това се измерват нивата на пропионова киселина в изпражненията и серума на пациенти с МС. Тогава диетата на пациентите с МС беше допълнена с пропионат. Лекарството на пациента се планира независимо от адювантната диетична терапия. По време на добавката бяха проведени функционални анализи на микробиома и беше документиран клиничният ход на множествената склероза.

Резултати

Съставът на чревния микробиом на пациенти с МС е различен от този на микробиома на здрави пациенти. Дефицит на пропионова киселина в серума и изпражненията на пациентите може да бъде демонстриран особено в ранната фаза на множествена склероза. Функционалният анализ на микробиома показва увеличаване на експресията на Treg-индуциращи гени в дебелото черво след добавяне с пропионат. Броят, метаболизмът и функцията на Tregs, както и производството на интерлевкин 10 (IL-10) се увеличиха. За разлика от това, броят на Th17 клетките намалява. Post-hoc анализът на клиничния ход на множествената склероза след тригодишна добавка показва намаляване на годишния процент на рецидив, намалено увеличение на инвалидността и намаляване на мозъчната атрофия поради свързана със заболяването смърт на нервните клетки.

Заключение

Пропионовата киселина с къса верига на мастната киселина е само част от пъзела в сложното взаимодействие между микробиома, метаболизма, имунната система и целия организъм. Ръководителят на изследователския екип в Неврологичната клиника на Рурския университет в Бохум (RUB) в болница „Сейнт Йозеф“ проф. Д-р. Ейдън Хагикия вижда голям потенциал в изследванията на микробиома във връзка със заболявания като множествена склероза за разработване на нови терапевтични стратегии: „По-нататъшните изследвания на този до голяма степен непознат орган и знанията, получени от него ще позволят да се предприемат по-нататъшни иновативни диетични мерки в бъдещето за разработване на известни терапевтични средства.