Инсулт: Мобилни инсултни единици в спешна помощ

Времето е мозък - всяка минута е от значение при лечението на инсулт. В международно сравнение острите грижи за пациенти с инсулт в Германия вече са много добри. Все още има потенциал за по-нататъшна оптимизация. Мобилните единици за инсулт могат допълнително да подобрят острите грижи за пациенти с инсулт.

Мобилните единици за инсулт подобряват резултатите

Професор д-р мед. Хайнрих Аудеберт, експерт от Германското общество за инсулт (DSG), наскоро представи данни за резултата след инсулт при остра помощ в мобилно отделение за инсулт на Международната конференция за инсулт (ISC), която се проведе в Лос Анджелис в края на февруари 2020 г. [ 1].

Оборудване на подвижните ходови единици

Мобилните инсултни звена, известни също като Stroke-Einsatz-Mobiles (STEMO), са специално оборудвани линейки с компютърен томограф, малка лаборатория и невролог, който също е обучен за спешен лекар. Следователно STEMO са добре оборудвани за остра диагностика и терапия на пациенти с инсулт, както по отношение на персонала, така и по отношение на технологията.

Данни от употребата в Берлин

Изследователски екип, воден от професор Аудеберт, заместник-клиничен директор по неврология в Charité Universitätsmedizin Berlin, изследва грижите за пациенти с инсулт в мобилни отделения за инсулт. В момента в Берлин се използват три мобилни инсулта.

Резултати

Изследователите оцениха данните, събрани между февруари 2017 г. и май 2019 г. Общо 749 пациенти са лекувани в мобилен инсулт. Тези пациенти са с 26% по-малко вероятно да имат смърт или увреждане след инсулт, отколкото групата за сравнение от 794 пациенти, които току-що са започнали лечение в болницата. Освен това 60% от пациентите в мобилните инсултни единици са могли да получат доболнична тромболиза с алтеплаза (48% от пациентите в контролната група са били стационарни пациенти). Времето до първата терапия беше с 20 минути по-кратко при подвижните инсултни единици, отколкото при конвенционалната терапия.

„Очаквахме, че страдащите от инсулт ще имат по-големи шансове за оцеляване и възстановяване, ако могат да им помогнат по пътя към болницата, но бяхме впечатлени от степента на ефекта“, подчертава професор Audebert [1].

DSG препоръчва по-голяма употреба

С оглед на убедителните резултати, DSG препоръчва по-широкото използване на мобилните инсултни единици.

„Специализираните линейки трябва да се използват повече в бъдеще, тъй като проучването ясно показа техните големи предимства при остър инсулт“, подчертава професор д-р мед. Wolf-Rüdiger Schäbitz, говорител на пресата на DSG.

Подкрепа в селските райони

По-специално в селските райони използването на мобилни инсулти може да доведе до значително по-добро време за лечение. Тук има и други усилия, например с помощта на телемедицината, за подобряване на грижите.

„Препоръчваме да се оцени употребата, особено в региони с бекон или в селските райони, тъй като единиците за инсулт често са далеч и всяка минута е от значение при лечението на инсулт“, обобщава професор д-р мед. Хелмут Щайнметц, 1-ви председател на DSG.