Треска Chikungunya
Chikungunya е вирусна хеморагична треска. Все повече случаи на внос се наблюдават в Германия.
Разпространение и поява
- Брой случаи в Германия: 162 случая сред почиващите през 2014 г. (2013: приблизително 16)
- Възникване: главно Източна Африка и Югоизточна Азия
- регионални огнища в Африка: Сенегал, Гамбия, Гвинея, Танзания; Югоизточна Азия: Филипини, Малайзия, Тайланд, Камбоджа, Мианмар, Шри Ланка, Индия, Индонезия; Саудитска Арабия
- сезонните огнища са все по-възможни в Южна Европа.
Причина и предаване
- Инфекции с вирус Chikungunya (CHIK)
- Предаване от комари с жълта треска, азиатски тигрови комари и маларийни комари от рода Anopheles
- първа поява на азиатски тигров комар, открит в южна Германия
- рядко предавания от човек на човек
- диаплацентарно предаване при заразени бременни жени
- Инкубационен период: 3 до 12, но обикновено 7 до 9 дни
Симптоми
- Внезапно висока температура, тежка артралгия и миалгия (най-вече двустранни в ръцете и краката), изразена чувствителност към допир, не е възможна изправена походка, също така не се разтяга в легнало положение
- Подуване на лимфните възли, леко сърбящ макулопапулозен екзантем, петехии, кървене от носа или венците, тежко главоболие, изтощение, конюнктивит, стомашно-чревни оплаквания
- рядко изразени хеморагични курсове
- Продължителност: около 14 дни, спонтанно излекуване с придобиване на имунитет.
Усложнения (честота: 10 процента)
- болки в ставите и мускулите, които продължават от месеци до години, хепатит, перикардит, миокардит, неврологични разстройства, менингит или енцефалопатия; много редки: хеморагична треска с кървене в черния дроб, белите дробове, бъбреците или мозъка.
терапия
- няма налична причинно-следствена терапия
- нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) като диклофенак или ибупрофен
- липса на ацетилсалицилова киселина (може да увеличи увреждането на тромбоцитите и да насърчи хеморагичната треска)
- симптоматична терапия, ако е необходимо.
Профилактика / ваксинация
- Цялостна защита от насекоми: дрехи, устойчиви на пробиване, репеленти против комари, мрежи против комари
- в момента (ноември 2016 г.) няма налична ваксинация.