Шистозомоза
Разпространение и поява
- около 200 милиона заразени с патогена Schistosoma
- Смъртност: до 200 000 смъртни случая годишно
- във всички страни и ситуации с лоша хигиена и липса на пречистване на водата
- регионален фокус: Африка, Латинска Америка, Югоизточна Азия, Близкия изток.
Причина и предаване
- Инфекция с един от подвидовете пиявици от двойка Schistosoma (Schistosoma haematobium, mansoni, intercalatum, japonicum или mekongi)
- При контакт със замърсена вода или храна, ларвите проникват в кожата в подкожната мастна тъкан и узряват в системата на порталната вена в полово зрели метили.
- Симптомите възникват главно от яйцата на сдвоения шистозома.
Симптоми: дерматит на церкария или етап на проникване
- Възможен абортивен курс, в противен случай изригване на кожата с пруритус до уртикария
- първоначална инфекция със S. japonicum и S. mekongi: бързо нарастваща много висока температура (треска на Katayama), втрисане, главоболие и кашлица
- Отлагане на комплекси антиген-антитела, причиняващи хепато- и хепатоспленомегалия, лимфаденит и гломерулонефрит.
Симптоми на хронична шистозомоза
- Шистосомоза на пикочния мехур: болка при микция, хематурия, урогенитални инфекции
- Чревна шистосомоза: ентерит с коремна болка и кърваво-слузеста диария, полипоидни промени и възпалителни промени в чревната стена, умора и анемия
- Чернодробна шистозомоза: хепатомегалия, асцит, вътрешно кървене
- неврологични усложнения и конвулсии.
Дерматит за баня
- Симптоми, подобни на кожни алергии, като сърбеж, зачервяване или бучки на кожата.
терапия
- лекувани с антипаразитното лекарство празиквантел
- понякога в комбинация с кортикостероиди като дексаметазон или преднизолон
- При необходимост аналгетици и антипиретици
- Прегледи след 6 и 12 месеца и след 2 години (тест за яйца в изпражнения или урина или антитела в кръвта).
Профилактика / ваксинация
- Профилактика: празиквантел
- Ваксинация: все още не е налична.