Q треска

Разпространение и поява

• RKI съобщава за увеличаване на номерата на делата: 115, 262, 320
• Смъртност: 10 процента от болните (по света: 2 процента от заразените)
• Поява: по целия свят.

Причина и предаване

• Инфекция с бактерията Coxiella burnetii
• Предаване: вдишване на заразения прах от изгнили животински изпражнения, контакт със заразени животни, обработка на заразено месо
• изключително висока заразност (въздушен обсег над 2 км)
• Инкубационен период: 14 до 21 дни.

Симптоми

• 50 процента от инфекциите са без симптоми
• остър ход: грипоподобни симптоми, треска, студени тръпки, често силно мускулно и челно главоболие
• Усложнения на острата Q треска: пневмония, хепатит, миокардит, перикардит, менингоенцефалит
• Хронична Q треска (1% от острите курсове): Q треска ендокардит след 6 месеца до 10 години, рядко: хронични инфекции на костите, белите дробове или черния дроб.

Q треска и бременност

• значително повишен риск от преждевременни раждания и аборти
• особено големи с първоначална инфекция през първия триместър
• хронични майчини инфекции на органи или кости.

терапия

• 3 седмици антибиоза с доксициклин
• евентуално също кларитромицин, левофлоксацин, моксифлоксацин или хлорамфеникол
• Хидрохлорохин
• хронична Q треска: комбинация от доксициклин с левофлоксацин, моксифлоксацин или рифампицин, продължителност на лечението: най-малко 12 месеца
• Бременни жени: Trimethoprim-sulfamethoxazole през цялата бременност.

Профилактика / ваксинация

• Ваксината (Q-Vax) все още не е одобрена в Германия (ноември 2016 г.)
• бързо идентифициране на инфекции в популациите на добитъка.