Отказът от пушене намалява риска от ревматизъм

Пушенето не е само рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания и увреждане на белите дробове. Тютюнът или тютюневият дим също имат отрицателен ефект върху развитието на ревматични заболявания. Доказано е, че консумацията на цигари е свързана с повишена честота на ревматоиден артрит. Пушенето не само насърчава развитието на ревматични заболявания. По-скоро лекарствените терапии са по-малко ефективни и рискът от усложнения се увеличава. Но ако спрете да пушите, можете да намалите риска от заболяване. Учените стигнаха до този извод след оценка на две големи кохортни проучвания [1].

Методология на обучението

Xinyi Liu от Отдела по ревматология, имунология и алергия в Brigham and Women's Hospital, Бостън, и нейният екип са изследвали как времето на въздържане от тютюнопушене влияе върху развитието на ревматоиден артрит (RA) на всички серологични фенотипове. Данните от проучването се основават на двете обширни проспективни кохортни проучвания Nurses Health Study или NHS (1976 до 2014) и NHS II (1989 до 2015). Те включват записи от повече от 230 000 жени. Информацията за излагането на дим и ковариатите е резултат от информацията от изпратените въпросници. Ревматоидният артрит при саморазкриване беше проверен и потвърден въз основа на медицински досиета съгласно критериите ACR / EULAR. Liu и екипът използваха оценката на съотношенията на риска (HRs) и 95-процентния доверителен интервал (95% CI) за серологичните фенотипове на RA (серопозитивни, серонегативни), както и състоянието на тютюнопушенето, интензивността на дима, пакетите на година и времето след отказване от тютюнопушенето регресионният модел на Кокс.

Резултати

От 230 732 жени, 1528 случая на РА (63,4 процента серопозитивни) са регистрирани в периода на 6 037 151 прегледи. Текущата консумация на цигари повлия на риска от развитие на всички ревматоидни артрити.Рискът от серопозитивен RA при пушачи е бил 67 процента по-висок, отколкото при жените, които никога не са пушили (HR 1,67; 95% CI 1,38–2,01). Рискът от заболяване също корелира със степента на консумация на никотин. Увеличението на годините на опаковане е свързано с повишена рискова тенденция за всички RA (p <0,0001) и серопозитивни RA (p <0,0001).

Ефекти след спиране на тютюнопушенето

Освен това учените се фокусираха върху данните за жените, които са се отказали от пушенето. Резултатът: колкото по-дълго хората спират да пушат, толкова по-малък е рискът от RA заболяване. В сравнение с краткосрочното въздържане от никотин (<5 години), жените, които са се отказали от пушенето преди 30 години, са имали 37% по-нисък риск от развитие на серопозитивен ревматоиден артрит (HR 0,63; 95% CI 0,44–0,90).

Заключение

Резултатите от кохортния анализ потвърждават, че пушенето е силен рисков фактор за серопозитивен ревматоиден артрит. Освен това екипът на Liu показа за първи път, че промяната в поведението за отказване от тютюнопушенето може да забави или дори да предотврати развитието на серопозитивни RA. Прилага се следното: колкото по-скоро се преодолее никотиновата зависимост, толкова по-малък е рискът от развитие на ревматоиден артрит.