Сервизни комплекси, свързани с грижите за рани

Хидроактивна терапия на рани в задължителните здравни грижи

Хидроактивната грижа за рани в амбулаторната зона включва медицинска диагностика и терапия, координация на диагностични, терапевтични и сестрински мерки, както и документиране на основните данни за лечението от грижата.

В областта на задължителното здравно осигуряване "Единният стандарт за оценка" (EBM) служи като основа за таксуване на медицински услуги. Отделните услуги са групирани в сервизни комплекси и им се дават редица точки за всяка лекарска група (лекарски хонорар, консултантска такса). Възнаграждението за предоставената медицинска услуга се определя чрез оценка на броя на точките със стойности на точките.

В EBM се предлагат различни сервизни комплекси за лечение или грижа за хронични рани. Тези услуги са част от медицинския стандартен обем на обезщетения (RLV) и се възнаграждават с общонационална стойност. От 2009 г. насам точките са допълнени с фиксирани суми в евро. Хонорарът за аритметичен лекар се определя чрез умножаване на ориентационната стойност, определена от оценителната комисия (10,44 цента на точка през 2016 г., според състоянието на EBM 2016/02) по броя точки за съответната услуга. Следващият преглед показва селекция от важни сервизни комплекси („лека хирургия“) в първичната и специализираната грижа.

За повече подробности вижте EBM. Възнаграждението не прави разлика между използването на традиционни и хидроактивни грижи за рани и произтичащите усилия. Включва само медицинската и техническа работа, извършена от лекаря за грижа за рани.

Зона за специализирано обслужване (EBM статус 2016/02)

EBM номерСъдържание на услугата7Елементи от графика на таксите за хирургична, детска и кардиохирургия7.3Диагностични и терапевтични елементи от графика07340Лечение на вторична (и) заздравяваща (и) рана (и), изгаряне (и) от 2-ра степен, разстройство (а) за заздравяване (септични рани), абсцес (и), септичен костен процес (и) или декубитална язва10Елементи от графика за такси за дерматолог10.3Диагностични и терапевтични елементи от графика10330Лечебен комплекс на обширна отворена рана10340Малка операция I и / или първична грижа за рани и / или епилация10341Малка хирургия II и / или първична грижа за рани и / или епилация10342Малка хирургия III и / или първична грижа за рани при кърмачета, малки деца и деца18Предмети от графика на ортопедични такси18.3Диагностични и терапевтични елементи от графика18311Допълнително фиксирано лечение и, ако е необходимо, диагностика на мускулно-скелетни нарушения при юноши и възрастни18340Лечение на вторична (и) зарастваща (и) рана (и), разстройство (и) за заздравяване на септични рани, абсцес (и), септични костни процеси и / или декубитална язва (и)

Елементи от общия график на таксите за групи лекари (статус на EBM 2016/02)

EBM номерСъдържание на услугата2Общи елементи от графика за диагностични и терапевтични такси2.3Малка хирургия, общи терапевтични услуги02300Малка операция I и / или първична грижа за рани и / или епилация02301Малка хирургия II и / или първична грижа за рани с конци02302Малка хирургия III и / или първична грижа за рани при кърмачета, малки деца и деца02310Лечение на вторична (и) зарастваща рана (и) и / или декубитална (и) язва (и)02311Лечение на диабетно стъпало02312Лечебен комплекс на една или повече хронични венозни язви на крака

Фактуриране и лечение на хронични рани съгласно EBM

Специалните елементи на таксите за EBM могат да бъдат намерени на страницата EBM за такси за лечение на рани.

Проблем, който не е толкова рядък при ежедневното фактуриране: Асоциацията на задължителните лекари по здравно осигуряване изисква задължителното "отстраняване на некроза" за изчисляване на лечението на вторична зарастваща рана съгласно EBM т. 02310 и заличава таксата ставка .... (ÄrzteZeitung от 20 април 2015 г.)

Практика особеност

С признаването на практическа специалност могат да се предоставят допълнителни такси върху средната стойност на случая на групата лекари. За целта лекарят трябва да подаде писмено заявление за признаване на професионална специалност до отговорния KV. В него той трябва да представи услугите на EBM, които той твърди като практически характеристики.

Ако съответно в дадена практика е удовлетворена специална нужда от грижи или ако има специализирана специализация, която е важна за грижите (напр. Флебология, посещаващи дейности), лекарят трябва да подаде заявление за признаване на специалност практика.

Платимост на превръзки за рани в частно здравно осигуряване (GOÄ - от 07/11)

2000 първа помощ за малка рана 70 точки = 9,38 €

2003 Първа помощ при голяма и / или силно замърсена рана
130 точки = 17,43 евро

2006 Лечение на рана, която не лекува предимно или показва признаци на възпаление или нагнояване - също отстраняване на некроза от рана
63 точки = 8,44 евро

200 превръзки, с изключение на бързите и спрей превръзките
45 точки = 6,03 евро

възнаградени при 2,3 пъти по-висока ставка

Документация за рани

Стандартизираната документация за раната на процеса на заздравяване позволява актуален анализ и осигуряване на качествена диагностика, терапия и планиране на грижите по всяко време. Единният стандарт за оценка (EBM) предвижда също така комплексът за лечение на хронични венозни язви на крака (№ 02312) да бъде снабден със снимкова документация като задължително съдържание на услугата. Тази документация трябва да се извършва в началото на лечението и на всеки 4 седмици след това. Най-добрият начин да направите това е да снимате рани цифрово, тъй като, наред с други неща, качеството на записите е много добро и периодите на съхранение могат да бъдат спазени.

Тъй като съдебната практика също изисква пълно и смислено документиране на процеса на зарастване на болестта и раната от лекаря и медицинската сестра, има смисъл да се включи фотодокументацията в системна документация за рани, която, ако е необходимо, предлага и възможност за работа в мрежа с друга служба доставчици. За тази цел производителите на модерни превръзки за рани предоставят многобройни концепции за хартиена и компютърна документация за рани.

Пример за програмна маска

Кодиране на диагнози съгласно ICD-10

Преглед на кодовете ICD-10 във връзка с рани можете да намерите на страницата Кодове ICD-10 във връзка с рани.